اعراض كورونا عند الاطفال , والعوامل المشتركة بين المصابين

كشفت دراسة حديثة ان الأطفــال المرضى بكورونا “كوفـيد-19” لا يعانون مــن عوارض تنفسية فـي البدايه، بل ان العوارض تبدأ بمشاكل فـي الجهاز الهضمي لديهم

وشملت الدراسة، خمسة أطفال تترأوح أعمــارهم بين عامين وخمسة مــن مدينة ووهان الصينية، التي كــانت المركز الأصلي للوباء. وعـند أربعة مــن هؤلاء، يتجلى المرض أولا بعوارض الجهاز الهضمي، حيث زار الأطفــال قسم الطوارئ بمستشفى ووهان للأطفال فـي المدة مــا بين 23 يناير و 20 فبراير 2020، بســبب مشاكل لا علاقة لها بكورونا وهـذا مــا أدخل الدكاترة فـي الخطأ، ولكن تــم اختبارها لاحقا للإصابة بالفـيروس الــتاجي فـي المــنشأة. لم تكن لديهم عوارض تنفسية، مثل السعال، عـندمــا وصلوا لأول مرة

كمــا ان هناك علامــات أخرى يجب الانتباه إليها وهي علامــات الجفاف، مثل عدم التبول لمدة تترأوح بين 8 إلى 12 ساعة، وعدم وجود دموع عـند البكاء، أو ان يكونوا أقل نشاطا مــن المعتاد، وفقا لمراكز صحة الطفل

كمــا ذكــرت دراسة فـي مجلة New England Journal of Medicine، ان الأطفــال قد يكونون أقل عرضة للإصابة أو، إذا أصيبوا، فقد تبدي عليهم عوارض أزيد اعتدالا مــن البالغين

عوارض متشابهة

وقال باحثون ان العوارض فـي بعض الأحيان قد تبدو مشابهة لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، مثل الانفلونزا ونزلات البرد، ولكن مــن المرجح ان تــؤدي هذه السلالة الجديده إلى حدوث السعال والحُمى

وإذا أظهر طفلك ايا مــن العوارض المذكورة أعلاه، فقد يكون مصابا بفـيروس كورونا، فتأكد مــن عزله لمــنع انتشار المرض، بالإضافة إلى ضرورة اتباع إرشادات الهيئات الصحية الرسمية والاتصال بالطوارئ عـند الشعور بعــدم تحسن الحالة

ويقول الخبراء انه مــن غـير الواضح لمــاذا لا يؤثر الفـيروس الــتاجي علـى الأطفــال مثل البالغين، خاصة لان أجهزة المــناعة عند الأطفــال ليست قوية مثل البالغين وتــميل إلى المبالغة فـي رد الفعل

مــا هي العوامل المشتركة التي وجدها الدكاترة فـي وفـيات كورونا؟

عدد الأفراد الذيـن يموتون بفـيروس كورونا حول العالم آخذ فـي الارتفاع، وسقوط مزيد مــن الضحايا متوقع جدا بســبب وجود الحالات حرجة بين المرضى الذيـن تجأوز عددهم المليونين

وبعــد دراسة أجريت فـي ووهان، بؤرة اندلاع المرض فـي الصين، وجد خبراء ان هناك عوامل مشتركة بين مــن يموتون بوباء كورونا المعروف علميا باسم كوفـيد-19

الباحثون وهم مــن ثمــاني مؤسسات علمية فـي الصين والولايات المتحدة، استندوا فـي تقييمهم علـى بيانات 85 مريضا توفوا بســبب فشل أعضاء أساسية فـي الجـــسم، إثر إدخالهم المستشفى وهم فـي مراحل متأخرة مــن المرض

الدراسة التي نشرت فـي المجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والرعايه الحرجة، خلصت إلى خمسة عوامل مشتركة بين هؤلاء المتوفـين

الجنس

يبدو ان الفـيروس الجديد يشكل تهديدا خاصا للرجال. فقد وجد الباحثون ان 72.9 فـي المــائة ممــن مــاتوا بســبب الفـيروس الــتاجي الجديد “سارس – كوف 2 ” كــانوا مــن الذكور

ويعتقد الخبراء ان الأسباب قد تكون متعلقة ببعض الخيارات البيولوجية وغـيرها مــن انمــاط الدنيا

فعلـى سبيل المثال، لا الحصر، أظهرت عــدة دراسات ان النساء يغسلهن ايديهن ويستعملن الصابون، أزيد مــن الرجال، وهذه المسألة أساسية جدا فـي مكافحة الفـيروس

وقال أكيكو أواساكي أستاذ علم المــناعة فـي جامعة ييل، لصحيفة نيويورك تايمز، ان الرجال قد يكون لديهم “إحساس زائف بالأمــان” فـيــمــا يتعلق بالفـيروس

وللتدخين ايضا دور إذ يؤدي إلى إضعاف الجهاز المــناعي. فحسب دراسات، يوجد فـي الصين أكبر عدد مــن المدخنين يمثلون مــا يقارب ثلث مدخني العالم، ولكن 2 فـي المئة فقط مــنهم، نساء. كمــا ان غالبية المدخنين فـي بريطانيا مــن الرجال

ويعاني الذكور الصينيون ايضا مــن ارتفاع اعداد ارتفاع ضغط الدم والسكري (النوع الثاني) ومرض الانسداد الرئوي المزمــن، إذا مــا قورنوا بالنساء

كل هذه الالحالات احتــمال ان تتعدى مــن خطر حدوث مضاعفات بعــد الإصابة بالفـيروس الــتاجي

وفـي الوقت نفسه، يعتقد بعض الخبراء ان هرمون الاستروجين، (هرمون الانوثة)، قد يلعب ايضا دورا فـي حمــايه النساء

العمر

الفـيروس الــتاجي المستجد لا يفرق بين صغـير أو كبير

ومع ذلك، فان كبار السن الذيـن تترأوح أعمــارهم بين 60 ومــا فوق، هم الأزيد عرضة للإصابة بعوارض المرض الخطيره. ووجد الباحثون ان معدل سن الوفاة بكوفـيد-19 هو 65.8 عامــا. ويعزو الدكاترة السبب إلى الضعف الذي يصيب الجهاز المــناعي مع تقدم العمر

وتقول دكتور سارة جارفـيس ، المدير العام لمجموعة Patient Access “إذا لم يكن جهازك المــناعي قويا، فمــن المرجح ان يتغلغل الفـيروس بعمق ويتكاثر داخل الرئة، ممــا يسبب التهابات وجروحا”

وتضيف لصحيفة “الصن” البريطانية “سيحأول جهازك المــناعي مقأومة الفـيروس بشدة وسيدمر غالبا انسجة الرئة السليمة فـي هذه العملية (التي تسمى عاصفة سيتوكين). هـذا يجعلك أزيد عرضة للإصابة بالعًدوى” الثانوية “مثل الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية”

فـي الواقع، تبدي الأدلة الواردة مــن الصين حيث نشأ الفـيروس المميت، ان واحدا مــن كل سبعة مصابين تجأوزوا سن الـ 80، توفوا جراء المرض

الالحالات المزمــنة
أغلب الذيـن مــاتوا بكوفـيد-19 مــن المشمولين فـي الدراسة، كــان يعانون مــن الحالات مزمــنة مثل مشاكل فـي القلب أو مرض السكري

وقال الباحثون “أكبر عدد مــن الموتى فـي مجموعتنا كــان بين الذكور فوق سن الخمسين المرضى بأمراض مزمــنة غـير معدية”

وكشفت دراسة أخرى أجريت مؤخرا ان الشخص الذي يعاني مــن مشكلة مزمــنة واحدة، فان خطر الوفاة بالفـيروس الــتاجي يزيد لديه بنسبة 80 فـي المــائة. وحذر الخبراء مــن ان فرص الوفاة تتعدى بشدة إذا كــان الشخص يعاني مــن أزيد مــن مشكلة مزمــنة

ومــن أمثلة هذه المشاكل، الربو والسرطان والتليف الكيسي ومرض الانسداد الرئوي المزمــن، والسكري والايدز.

الوزن

الأفراد الذيـن يعانون مــن السمــنة أو زيادة الوزن في شكل خطير يندرجون ضمــن الفئات الأزيد عرضة لخطر الفـيروس، وذلك لان الوزن الزائد أو السمــنة احتــمال ان يضعف جهاز المــناعة.

تقول خدمــات الصحــة فـي بريطانيا (NHS) ان الأفراد الذيـن لديهم مؤشر كتلة جسم (BMI) يعادل 40 أو اعلى، يكونون أزيد عرضة للإصابة بمضاعفات الفـيروس

ووجدت دراسة حديثة أجرتها NHS ان أزيد مــن 60 فـي المــائة ممــن أدخلوا العـنايه المركزة في مرض كوفـيد-19، يعانون مــن زيادة الوزن أو السمــنة المفرطة

ومؤشر كتلة الجـــسم هو مقياس للدهون فـي الجـــسم علـى أساس الطول والوزن الذي ينطبق علـى الرجال والنساء البالغين.

ومعروف علميا ان الوزن الزائد فـي مــنطقة الحجاب الحاجز يضغط علـى الرئتين ويجعل التنفس أزيد صعوبة، ويقلل نسب الأكسجين الداخل إليهمــا

أمــا انسداد الشرايين فـيصعب دوران الدم الذي يحمل خلايا المــناعة، وبالتالي يقلل مقأومة الجـــسم فـي مُحاربة العًدوى

انخفاض خلايا الدم البيضاء

وجد فريق العلماء ان 81.2 فـي المــائة مــن المشمولين فـي الدراسة ومــاتوا بكوفـيد-19 كــان “لديهم عدد قليل جدا مــن خلايا الايزينوفـيل عـند إدخالهم المستشفى”

والايزينوفـيل هي خلايا متخصصة فـي الجهاز المــناعي ضمــن كريات الدم البيضاء تساعد فـي مكافحة العًدوى وتتسبب فـي حدوث التهابات

وأعرب الباحثون عـن أملهم فـي ان توفر نتــائج دراستهم قاعــدة أولية تساعد الدكاترة علـى فهم فـيروس كورونا المستجد، والتصدي له، في شكل أفضل

.